הבראה לאחר אשפוז
החזר כספי עבור לינה בבית הבראה או מלון לאחר אשפוז, טיפולים כימותרפיים או הקרנות
מהי הבראה לאחר אשפוז?
אם התאשפזת בבית חולים למשך 4 לילות או יותר, או עברת סדרה של טיפולים כימותרפיים או הקרנות, יש לך אפשרות לשהות לתקופה מסוימת בבית הבראה או בית מלון, לצורך התאוששות וחזרה הדרגתית לשגרה. אם שילמת על בית הבראה בארץ או בחו"ל, נוכל לעזור בהחזר כספי בעבור ימים אלה, בהתאם לתנאי הזכאות והמימוש.
מה ניתן לקבל?
החזר כספי עבור שהייה בבית הבראה בארץ או בחו"ל, לכל יום של שהות רצופה, עד 6 לילות או 7 ימים, בהתאם לתעריפי נציבות שירות המדינה ולאופן החיוב בבית ההבראה, ועד 471.4 ₪החל מתאריך 8.7.2025 ליום הבראה.
ניתן לממש את הזכאות אחת לשנה קלנדרית, ועד חודשיים מסיום האשפוז או סדרת הטיפולים.
סכום ההחזר הוא ההפרש בין הסכום ששילמת בעבור השהות בבית ההבראה לבין הסכום אותו ניתן לקבל מחברות הביטוח וקופת החולים.
לדוגמה: אם שילמת 1,000 ₪ ליום, וקופת החולים החזירה לך 600 ₪ - מגיע לך מאיתנו את ההפרש, החזר של 400 ₪ ליום.
הורים ואלמנות בשכול כפולהורים שכולים, אלמנות ואלמנים בשכול כפול זכאים להחזר בגובה של 200% עבור שהייה אחת בבית הבראה (עד 6 לילות או 7 ימים) או החזר כספי עבור שהייה נוספת.
איך אפשר לממש?
לצורך קבלת ההחזר, יש להגיש דרך האזור האישי:
אישור מבית החולים
יש להנפיק אישור על משך האשפוז או על ביצוע סדרת טיפולים כימותרפיים או הקרנות.קבלה או חשבונית מס
יש לצרף קבלה או חשבונית מס מקורית על שמך או העתק "נאמן למקור", במקרה שהקבלה המקורית הועברה לביטוח המשלים, ואישור שהייה מבית ההבראה עם התייחסות למספר הימים או הלילות ששולמו בפועל.אישור זכאות או אי זכאות למימון הוצאות החלמה
אם משך האשפוז עלה על 5 לילות, או כאשר הצורך לאשפוז הוא בעיות לב או סוכרת - יש להגיש אישור מקופת החולים ומהביטוח המשלים על זכאות או אי זכאות למימון הוצאות ההחלמה וגובה השתתפותם. טופס הצהרה על אי קבלת תשלום מגורם מממן אחר
במידת הצורך, נהיה איתך בקשר ונבקש מסמכים נוספים.
מה קורה אחרי הגשת הבקשה?
- נחזיר תשובה תוך 14 ימי עבודה מרגע קבלת כל המסמכים הנדרשים. אם יש עיכוב כלשהו, נדאג לעדכן אותך.
- לאחר אישור הזכאות, נעביר את ההחזר הכספי באמצעות תלוש התגמולים החודשי.
