סיוע בידי הזולת, בתי אבות ודיור מוגן

אלמנה המתקשה בתפקוד יומיומי וזקוקה לטיפול אישי- סיעודי, המתגוררת בביתה או בדיור מוגן ובתנאי שאינה עובדת, זכאית לקבלת השתתפות במימון שעות סיעוד.

ניתן לקבל סיוע גם בעת אשפוז, ולתקופה שלא תעלה על 30 יום מיום האשפוז בפועל.

הסיוע ינתן באמצעות חברת סיעוד, כאשר מדובר במטפל מקומי או בהטבה כספית לתגמול למי שמעסיק עובד זר.

היקף הסיוע יקבע בהתאם למגבלות שסומנו ע"י רופא המשפחה על גבי דוח התפקודים ויתורגמו לשעות חודשיות ובהתאם לתחשיב שיתבצע ע"י עובד/ת הרווחה. 

הסיוע המירבי הינו 80 שעות חודשיות.

לא ניתן להיעזר למטרה זו ע"י משרדנו וע"י המוסד לביטוח לאומי במקביל (סיעוד או שר"מ).

הערה: הסיוע בידי הזולת מיועד לטיפול אישי באלמנה ולא ניתן לצורך עבודות ניקיון בביתה.

קיימות שתי אפשרויות להעסקת מטפל:

1. העסקת עובד מקומי: באמצעות חברת סיעוד שיש לה חוזה התקשרות עם האגף. הזמנת המטפל תתבצע באמצעות עובד/ת הרווחה המחוזי.

חברות הסיעוד, עמן יש לאגף חוזה התקשרות, מכשירות את המטפל, מפקחות על עבודתו ואחראיות על כל תנאי ההעסקה, כולל תנאים סוציאליים וביטוחים. האגף לא יאשר מימון העסקת בני משפחה מדרגה ראשונה.

מסמכים נדרשים לצורך בחינת הבקשה להעסקת עובד מקומי:

 

  • מכתב בקשה.
  • חוות דעת רפואית בצירוף אבחנות רפואיות ודו"ח תפקודי חתום ע"י רופא.
  • כתב ויתור סודיות.
  • אישור מהמוסד לביטוח לאומי לגבי קצבאות (ניתן להעזר בעובד/ת הרווחה).
  • לאחר בדיקת מסמכים ע"י קצין התגמולים במחוז, ייתכן וידרשו מסמכים נוספים המעידים על הכנסת הזכאי מכל מקור שהוא.

2. העסקת עובד זר: מתן היתר להעסקת עובד זר הינו באחריות רשות האוכלוסין וההגירה. האגף יצרף מכתב המלצה על פי בקשת המשפחה, אך אין לו יכולת השפעה על קביעת הזכאות להעסקת עובד זר.

הקריטריונים וגובה ההשתתפות במימון עובד זר זהה להשתתפות במימון עובד מקומי על פי הכללים המקובלים. הורה שמקבל את הסיוע בידי הזולת על-ידי מטפל באמצעות התגמול החודשי, יהיה אחראי לתנאיו הסוציאליים של המטפל ולביטוחו.

מסמכים נדרשים לצורך בחינת הבקשה להעסקת עובד זר:

 
  • מכתב בקשה.
  • חוות דעת רפואית בצירוף אבחנות רפואיות ודו"ח תפקודי חתום ע"י רופא.
  • כתב ויתור סודיות
  • הסכם העסקת עובד זר.
  • היתר/אישור העסקה מרשות האוכלוסין וההגירה.
  • שהייה בתוקף לעובד הזר.
  • אישור מהמוסד לביטוח לאומי לגבי קצבאות (ניתן להעזר בעובד/ת הרווחה).
  • הצהרה מטפל/ת
  • טופס הבטחת זכויות סוציאליות

אלמנה המבקרת במרכז יום לקשיש, וקיבלה אישור לסיוע בידי הזולת, זכאית להמיר חלק מהשעות המאושרות לטובת מימון עלות ההשתתפות החודשית במרכז יום.

לצורך המרת השעות יש לפנות לקצין התגמולים במחוז המטפל.​​

​​​​אלמנה הנכנסת לדיור מוגן לאנשים עצמאיים או למחלקה לעצמאים בבית אבותונדרשת לשלם דמי כניסה/דמי פיקדון, תקבל מענק חד פעמי עד לסך 42,265 ש"ח ובלבד שקיימת במקום גם מחלקה סיעודית. (נכון ל 01/01/2025)

הסיוע לא יינתן לאלמנה הרוכשת יחידת דיור הנרשמת כנכס על שמה ובבעלותה. הסיוע אינו מותנה בהכנסות האלמנה והיא תמשיך באותה עת לקבל תגמול חודשי והטבות כמקובל. האלמנה תממן בעצמה את דמי האחזקה החודשיים בדיור מוגן.

מסמכים נדרשים לצורך בחינת הבקשה:

 

  • אישור על דמי כניסה לדיור מוגן/ בית האבות כפיקדון.
  • חוזה ההתקשרות עם דיור מוגן/בית האבות.​
  • אישור על כניסה בפועל לדיור מוגן/בית האבות​.
  • קבלה מקורית על התשלום שבוצע בפועל.​​

​אלמנה המתקשה בתפקוד יומיומי וזקוקה לשהייה במוסד ולטיפול במחלקה סיעודיתתשושי גוףתשושי נפש רשאית לבקש סיוע/השתתפות במימון דמי השהייה במוסד

לאחר קביעת הזכאות, ניתן לקבל את דמי השהייה באופנים הבאים:

  1. בתי אבות שלהם הסכם התקשרות עם משרד הביטחון- תועבר השתתפות המשרד ישירות לבית האבות.
  2. בתי אבות ללא הסכם התקשרות- תועבר ישירות לחשבון הבנק של האלמנה.

שיעורי ההשתתפות ייקבעו מעת לעת בהסתמך על תעריפי משרד הבריאות או משרד הרווחה ובהתחשב בהכנסות האלמנה.

שיעור ההשתתפות מותנה בהכנסה מכל מקור שהוא, למעט הכנסה משכירות לדירת מגורים יחידה, רנטה בעבור נזקי בריאות וקצבת זקנה ו/או קצבת שארים, (כמפורט: כאשר לא משולמת קצבת זקנה, קצבת השארים לא תחשב כהכנסה. כאשר משולמת קצבת זקנה, וגם קצבת שארים, תחשב קצבת השארים בלבד כהכנסה).

אלמנה השוהה בבית אבות סיעודי, ודמי השהייה משולמים על ידי  משרדנו, תהיה זכאית להטבות אישיות רפואיות בלבד: טיפולי שיניים משמרים, עדשות למשקפי ראיה, ונעלים אורטופדיות.

אלמנה השוהה בבית אבות סיעודי אשר אינו במימון משרדנו, זכאית להטבות רפואיות וסיעודיות.

אלמנה המתאשפזת במחלקה לסיעודיים מורכבים או בהוספיס בבתי-חולים או בבתי-חולים שיקומיים - זכאית להשתתפות בהוצאות האשפוז באמצעות קופת החולים בה היא חברה.

במקרים בהם קופת החולים אינה משלמת את מלוא עלות האשפוז, ישתתף האגף בהשלמת הסכום הנדרש, בכפוף להכנסתה ובקיזוז הסכום מתגמולה.

במקרים אלה האלמנה תתבקש להציג אישור על גובה ההשתתפות המשולמת לה על ידי קופת החולים.

מסמכים נדרשים לצורך בחינת הבקשה:

  • מכתב בקשה.
  • אישור מבית האבות על מועד הכניסה וסוג המחלקה בה היא מאושפזת.
  • אישור ואבחון רפואי על המצב הרפואי.
  • אישור מהמוסד לביטוח לאומי המעיד על קצבאות (ניתן להעזר בעובד/ת הרווחה).
  • הצהרה מעודכנת על הכנסות מכל מקור שהוא בצירוף אישורים.
  • כתב ויתור סודיות.
  • חשבונית מס/קבלה אחת ל-6 חודשים או בעת שינוי תעריף- במידה והתשלום מתבצע ישירות לחשבון הבנק של הזכאי.

אלמנה שנטלה הלוואה/ות מהבנק באמצעות משרדנו ודמי השהייה מועברים ישירות לבית האבות-  מתבקשת להציג אישור מהבנק על אופן הסדרת פרעון ההחזרים החודשיים.  ​​

קבלת סיוע מיוחד

אלמנה המבקשת סיוע מיוחד שאינו כלול במסגרת החוק תפנה לעובד הסוציאלי או קצין התגמולים המחוזי ותפרט את בקשתה. הצורך ייבדק על ידי הגורם המוסמך במטרה לסייע במידת האפשר.​